Project Description
Η ωλένια νευρίτιδα του αγκώνα είναι μια πάθηση παγίδευσης και πίεσης του ωλένιου νεύρου, καθώς αυτό διέρχεται μέσα από την αύλακα του ωλένιου στον αγκώνα.
Η συχνότερη αιτία ωλένιας νευρίτιδας είναι η παγίδευση του ωλένιου νεύρου εντός των μυϊκών μαζών των καμπτήρων μυών όταν αυτοί υπερλειτουργούν σε χειρωνάκτες όπως για παράδειγμα είναι οι οικοδόμοι , οι κομμώτριες , ή οι χρήστες υπολογιστών .Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν την παραμόρφωση του αγκώνα σε βλαισότητα μετά από κάταγμα της περιοχής, την πίεση του νεύρου από συμπίεση στον ύπνο, την παρουσία όγκων μαλακών μορίων όπως πχ γάγγλιο , την συγγενή παραλλαγή της ωλένιας αύλακας κ.α.
Οι ασθενείς παρουσιάζουν καταρχήν συμπτώματα από τον αισθητικό κλάδο του νεύρου όπως πόνο και ευαισθησία στην πίεση της έσω μοίρας του αγκώνα και του αντιβραχίου συχνά μαζί με αιμωδία , υπαισθησία ή αίσθηση ηλεκτρικού ρεύματος στα δύο τελευταία δάχτυλα του χεριού. Σε προχωρημένες και παραμελημένες περιπτώσεις, επηρεάζεται πλέον και ο κινητικός κλάδος του ωλένιου νεύρου, οπότε το χέρι παρουσιάζει και ατροφία.
Για την διάγνωση της πάθησης απαραίτητη είναι ή λήψη ενός καλού ιστορικού , η επιμελής κλινική εξέταση και η επιβεβαίωση της διάγνωσης με το ηλεκτρομυογράφημα .
Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική .Σε αρχικές ήπιες περιπτώσεις μπορεί η αντιμετώπιση να γίνει συντηρητικά με ξεκούραση και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Όταν τα συμπτώματα επιμένουν προτείνεται η χειρουργική αντιμετώπιση.
Με γενική αναισθησία ή βραχιόνιο block εκτελείται χειρουργική αποσυμπίεση ή και μεταφορά του ωλένιου νεύρου , αφαίρεση τυχόν συμφύσεων , μαλακών μορίων ή εξοστώσεων από την περιοχή της παρατροχίλιας απόφυσης του αγκώνα.Στο άνω άκρο τοποθετείται ανάρτηση η παραμονή στο νοσοκομείο είναι σύντομη και ο ασθενής επιστρέφει στις δραστηριότητες του σε 20 με 30 ημέρες ανάλογα με την επεμβαση που έγινε.
